口服剂型大不同,正确使用很关键!

作者:广东省药学会 深圳市妇幼保健院 聂金凤

儿童由于用药依从性差、吞咽能力差的特点, 可适合使用的口服剂型并不多。 目前市场上儿童常使用的口服剂型各自有什幺特点, 使用时要注意什幺呢?今天药师就和大家谈谈儿童常用的口服剂型以及正确的使用方法。

儿童常用的口服剂型有哪些?

儿童常使用的口服剂型种类有颗粒剂、糖浆剂、咀嚼片、分散片、混悬剂、滴剂等, 它们大多数具有良好的口感, 準确的剂量, 家长们要注意根据各自药物剂型的特点正确服用。

各种口服剂型使用时要注意哪些问题?

颗粒剂是家长们最熟悉的剂型了, 儿童的很多种药物会製成颗粒剂。 这种製剂使用时一般要用适量的温水充分溶解后给孩子服用, 有些家长可能不注意用了开水或冷水去溶解, 殊不知, 过热的水可能会破坏药物的有效成分, 冷水又可能使药物溶解的不充分, 可能会对治疗效果有影响。

咀嚼片中大多会加入糖类和适宜的香料以改善口感, 使用的时候要在口腔中充分的咀嚼或吮服使片溶化后吞服, 适用于能够咀嚼完全的儿童, 以免药物咀嚼不充分造成碎片卡在食道或进入气管, 避免直接吞服, 影响药物效果。

泡腾片含有泡腾崩解剂, 遇水可产生气体(一般为二氧化碳), 使片剂快速溶解, 泡腾片溶解时需要的水量可能比较大, 不太适合太小的孩子使用, 泡腾片正确的使用方法:泡腾片一般用100-150mL凉开水或温水浸泡, 待完全溶解或气泡消失后再饮用。 严禁直接服用或口含, 严禁幼儿自行服用。 特别注意, 泡腾片切不可直接吞服, 否则会产生严重后果, 甚至危及生命。

分散片置于温水中可以迅速溶解, 药物能够充分的分散于水中, 形成混悬液, 可以加入一些甜味剂以改善口感。

糖浆剂或混悬剂具有口感好、服用方便的特点, 因此颇受儿童喜欢。 家长要注意的是, 不要用包装瓶上的盖子直接喂孩子吃药, 这样可能使盖子污染而加速药物变质。 家长给小孩子喂药最好买专用的小量具, 使用专用的小汤匙, 用后清洗乾净, 以免药物之间相互污染。 切记将药物放置在儿童不能触及的範围内, 以防孩子误服。

滴剂药物浓度高, 服用体积少, 适合于小儿特别是婴幼儿服用, 也适合吞咽困难的成人使用。

值得注意的是, 我国很多药物缺少儿童剂型, 所以很多家长会把成人的药片或药丸分成几份给儿童服用, 然而, 并不是所有剂型都可以这样分, 有些特殊剂型, 如肠溶剂、缓控释製剂使用不当会造成较严重的后果。

肠溶剂是利用特殊的包衣材料及製备工艺, 使药物到达肠道才溶解。 只有完整的肠溶剂型才能发挥其在肠道释药的目的, 如果切割药片就会使外层的肠溶衣结构遭到破坏, 从而破坏药物的稳定、降低药物的吸收或者增加对胃的刺激。 比如一些含酶肠溶製剂, 在胃中释放后会被胃酸破坏从而失去效果。

有些家长可能会遇到一些更为特殊的控释製剂或者缓释製剂, 这些剂型普遍载药量很大, 不可掰开或切碎使用, 因为这样会破坏原来的结构, 药物释放速度过快, 使用不当会造成严重的后果。

温馨提醒

家长一定要注意, 儿童还是要选择儿童剂型, 如果没有选择只能使用成人剂型一定要谘询专业的医生或药师, 切莫自作主张。

一审专家:广东省药学会 深圳市妇幼保健院 蒋绍豔

二审专家:广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 刘春霞

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